Występowanie w jednym z warszawskich szpitali pałeczek Enterobacteriaceae wytwarzających 16s rRNA metylazę ArmA
[Occurrence of 16s rRNA methylase ArmA producing Enterobacteriaceae in a general hospital in Warsaw, Poland]

Streszczenie.

Określono częstość występowania szczepów wytwarzających 16S rRNA metylazę ArmA wśród pałeczek z rodziny Enterobacteriaceae wyosobnionych z materiału klinicznego od ludzi w jednym z warszawskich szpitali. Wśród 270 izolatów pałeczek Enterobacteriaceae wyosobnionych od 259 pacjentów wykryto 19 izolatów (7,0%) opornych przynajmniej na dwa spośród wybranych aminoglikozydów (gentamicyna, amikacyna, kanamycyna). U tych izolatów testem PCR poszukiwano genów związanych z wytwarzaniem 16S rRNA metylaz ArmA, RmtB i RmtC. Gen armA wykryto u sześciu (2,2%) izolatów należących do gatunków Enterobacter cloacae (n=4), Klebsiella pneumoniae (n=1) i Proteus mirabilis (n=1). Izolaty te charakteryzowały się wartościami MIC w zakresie 128-1024 μg/ml dla wszystkich badanych aminoglikozydów z grupy 4,6-dwupodstawionych 2-deoksystreptamin.

Abstract

Resistance to gentamicin, amikacin and kanamycin was screened in 270 clinical isolates of Enterobacteriaceae originated from April 19 to May 19, 2010 in a regular hospital in Warsaw, Poland.
Most of the isolated bacteria were considered pathogenic. Nineteen isolates (7%) were simultaneously resistant to two or three of the tested aminoglycosides. MICs of the three aminoglycosides ranged form 128 to 1024 mcg/ml for six isolates. These isolates were suspected to produce 16S rRNA methylase. Genes encoding for three methylases reported in Europe: ArmA, RmtB and RmtC were searched by PCR. The armA gene was detected in all of the six isolates. This group encompassed Enterobacter cloacae (n=4), Klebsiella pneumoniae (n=1) and Proteus mirabilis (n=1). Five isolates of this group carried the blaCTX-M gene for CTX-M type ESBL. The remaining isolate E. cloacae DM0340 was ESBL
negative and lacked blaCTX-M. that may suggest an altered genetic environment of the armA gene in this isolate. Our results showed that 2.2% of the tested isolates produced 16S rRNA methylase ArmA.
This finding may argue for a high incidence of ArmA producing Enterobacteriaceae in Poland when compared to reports from other European countries.